喝酒、吸煙、過燙飲食?小心這種病找上門
47歲男子長期喝酒致食道癌

來源:江門日報  發表時間:2020-01-20 07:00   

周光平

周光平

????冬季氣溫下降,吃火鍋的人越來越多,“飯要趁熱吃”“多喝熱水”等熱心囑咐也時常在耳旁響起,但越來越多的研究顯示,飲食過熱,可能導致罹患食道癌。

????江門市人民醫院消化內科主治醫師周光平表示,不良飲食習慣(如食用過燙、粗糙或霉變食物),長期吸煙、飲酒,亞硝胺類化合物等與食道癌密切相關,且食道癌有一定的遺傳傾向。

????文/圖 江門日報記者 梁爽

????通訊員 曾冬怡

????長期喝酒易患上食道癌

????47歲的新會人羅先生有20年酒齡,最近一直覺得胸痛,于是在當地醫院做了B超檢查,結果顯示其肝膽等器官都沒問題。后來,他又覺得咽喉干燥、發癢,以為肯定是喝酒過多所致,也沒太在意,只是吃點潤喉片之類的東西,可是癥狀始終不見好,還總感覺咽部有東西,卻咳不出、咽不下。

????羅先生后來到江門市人民醫院就診,做了胃鏡檢查,根據檢查結果,診斷其為晚期食道癌??吹皆\斷報告,羅先生始終無法相信。

????實際上,食管是咽和胃之間的一段肌性食物通道,食道癌又稱“食管癌”,是指食管上皮來源的惡性腫瘤,是常見的消化道腫瘤。我國食道癌的發病和死亡人數居世界首位,男性發病率與死亡率高于女性,農村地區發病率高于城市,發病高峰年齡為45歲—80歲。

????“長期喝酒的人更容易患上食道癌。特別是喝酒容易‘上臉’的人,一杯酒下肚就臉紅到脖子根的人群,比普通人群罹患食道癌的風險高2—17倍?!敝芄馄街赋?,喝酒臉紅的人代謝乙醇能力較低,會導致乙醛在體內儲存過多,而乙醛又是一個明確的致突變物和致癌物,會引起一系列致癌的效應,所以喝酒臉紅其實是食道癌的危險因素。

????長期過燙飲食

????是食道癌的誘發因素

????國際癌癥研究機構(IARC)經過評估后認為,超過65℃的熱飲,屬于2A類致癌物,有致癌風險。長期過燙飲食造成局部炎癥和熱刺激,是食道癌的誘發因素。

????“長期高溫飲食會導致我們食道受損,是致癌的高危因素。美食在前,切忌狼吞虎咽,讓剛出鍋的食物涼一涼再入口。尤其吃火鍋的時候,食物剛從紅油滾燙的鍋底中撈出時,千萬不要急于入口?!敝芄馄街赋?,早期食道癌5年生存率能達到90%,而中晚期僅有6%—15%。然而,由于早期食道癌通常沒有癥狀,或者說僅僅有一些類似于“慢性咽炎”的癥狀,往往被人們所忽略,因此重視食道癌的“報警信號”,及早發現食道癌并接受治療,十分重要。

????其中,吞咽困難是食道癌最早期的信號。進食粗硬食物可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物哽噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,食物通過時緩慢并有停滯感或異物感。這種哽噎感和停滯感往往通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重,進展緩慢。

????周光平特別提醒,一旦出現吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內異物感、上腹部疼痛、咽喉部緊縮感時就要注意了,一定要盡早到醫院檢查。

????進入中晚期的食道癌,典型的癥狀是進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下;聲音嘶啞,有時還會咳血;上腹部隱痛不適,胸骨后刺痛;逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。

????高危人群應每年

????做一次食管的相關檢查

????周光平介紹,食道癌的高危人群包括:有食道癌家族史,有吸煙、酗酒的習慣,喜食過熱或過硬及腌制食物,患有食道癌前疾病或癌前病變者,年齡超過40歲者。

????針對高危人群,如何降低罹患食道癌的風險?周光平給出如下建議:第一,進食不可過快、過熱,謹防食道損害;第二,少吃腌制、燒烤、熏制、油炸食品,它們都含有亞硝胺類化合物;第三,多吃新鮮水果、蔬菜及粗糧,保證各種微量元素均衡攝入;第四,感覺不適,要及時做內鏡檢查。

????周光平建議,食道癌的高危人群應每年進行一次食管的相關檢查,如電子胃鏡、上消化道X線鋇餐造影、胸部CT、磁共振成像等。

????醫學指導

????周光平:

????消化內科主治醫師,南方醫科大學在職研究生,擅長胃腸鏡診斷及治療。

(責任編輯:王雪晴 )
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